Ärztlicher Guide zum sicheren Absetzen der Pille

Immer mehr Frauen entscheiden sich, die Antibabypille abzusetzen und suchen nach hormonfreien Alternativen. Dieser Blogbeitrag bietet einen umfassenden Leitfaden, um diesen Übergang sicher und reibungslos zu gestalten. Er beleuchtet die Gründe und den richtigen Zeitpunkt für das Absetzen sowie die möglichen körperlichen Veränderungen und nützliche Supplemente zur Unterstützung des Körpers.

Eine Frau in Berufskleidung spricht auf einer Bühne in ein Mikrofon, während hinter ihr eine Präsentation läuft.

Written by

Lisa Emmer, MD

Die Hände halten Blisterpackungen mit Tabletten. Text: „PILLE ABSETZEN? Unser ärztlicher Guide.“

In den letzten Jahren stellen immer mehr junge Frauen die Einnahme der Antibabypille in Frage und interessieren sich zunehmend für hormonfreie Verhütungsalternativen. Diese Entwicklung wird vor allem durch ein wachsendes Bewusstsein für mögliche Nebenwirkungen und umstrittene gesundheitliche Langzeitfolgen hormoneller Verhütungsmethoden begünstigt. Viele Frauen berichten von Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme und Kopfschmerzen während der Einnahme der Pille. Gleichzeitig wächst das Interesse an natürlichen und weniger invasiven Verhütungsmethoden. Dieser Leitfaden soll helfen, den Prozess des Absetzens der Pille zu verstehen und sicherzustellen, dass alle notwendigen Schritte unternommen werden, um den Übergang so reibungslos wie möglich zu gestalten.

Das Absetzen der Pille ist ein bedeutender Schritt und sollte gut geplant sein. Hier sind die wichtigsten Aspekte, die du beachten solltest, sowie Empfehlungen zu nützlichen Supplements nach dem Absetzen.

Allgemeine Überlegungen beim Absetzen der Pille

Gründe für das Absetzen : Überlege dir, warum du die Pille absetzen willst. Häufige Gründe sind Nebenwirkungen, der Wunsch nach einer Schwangerschaft oder der Wechsel zu einer anderen Verhütungsmethode. Die häufigsten Beschwerden während der Einnahme der Pille sind Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen und depressive Verstimmungen.
Zeitpunkt des Absetzens : Theoretisch kann die Pille zu jedem Zeitpunkt des Zyklus abgesetzt werden. Am einfachsten ist es jedoch, die Packung bis zum Ende einzunehmen, um Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus zu minimieren.

Unterschiede bei verschiedenen Pillen

Kombinationspillen (Östrogen und Gestagen) : Diese können typischerweise ohne spezielle Vorbereitungen abgesetzt werden. Es ist jedoch ratsam, die Packung zu Ende zu nehmen.
Minipillen (nur Gestagen) : Diese sollten ebenfalls am besten nach dem Ende einer Packung abgesetzt werden, um den Zyklus nicht zu sehr zu stören.
Langzyklus-Pillen : Diese Pillen sind so konzipiert, dass sie über einen längeren Zeitraum (z.B. drei Monate ohne Pause) eingenommen werden. Auch hier ist es ratsam, die aktuelle Packung zu Ende zu nehmen. Wird die Pille mitten im Zyklus abgesetzt, kann es zu Zwischen- oder Schmierblutungen kommen. Das liegt daran, dass der Körper auf die plötzliche Veränderung des Hormonspiegels reagiert.

Sollte die Pille vor Operationen gestoppt werden, um das Thromboserisiko zu senken?

Wir werden oft gefragt: Sollte die Pille vor Operationen gestoppt werden, um das Thromboserisiko zu senken? Diese Frage ist wichtig, da venöse Thromboembolien (VTE) eine ernsthafte Komplikation nach chirurgischen Eingriffen darstellen.

Viele Hersteller von hormonellen Verhütungsmitteln empfehlen, die Pille 4 bis 6 Wochen vor einer Operation abzusetzen, um das postoperative Thromboserisiko zu senken.

Hier sind die wichtigsten Überlegungen und Empfehlungen dazu:

Erhöhtes Thromboserisiko durch die Pille:

Kombinierte hormonelle Kontrazeptiva, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten (einschließlich kombinierter oraler Kontrazeptiva [OCPs], des Vaginalrings und Pflastern), sind mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von VTE verbunden. Dies liegt daran, dass Östrogen die Blutgerinnung fördert und somit das Thromboserisiko erhöht. Studien haben gezeigt, dass Frauen, die diese Formen der Verhütung verwenden, ein höheres Risiko für Blutgerinnsel haben als Nichtanwenderinnen.
Chirurgie als Risikofaktor für VTE:

Chirurgische Eingriffe sind ein weiterer bedeutender Risikofaktor für die Entwicklung von VTE. Dies ist auf die Immobilisierung, Gewebetrauma und den möglichen Einsatz von Narkosemitteln zurückzuführen, die die Blutzirkulation beeinträchtigen können. Die Kombination von chirurgischem Stress und hormoneller Verhütung kann das Thromboserisiko weiter erhöhen.

Was tun, wenn die Pille vor OP nicht abgesetzt werden kann?

Medikamentöse Thrombose-Prophylaxe : Routinemäßig wird vor Operationen und besonders bei gefährdeten Patienten eine medikamentöse Thrombose-Prophylaxe eingesetzt.
Mechanische Prophylaxe : Kompressionsstrümpfe sollten nach jedem chirurgischen Eingriff verwendet werden.
Frühe Mobilisierung : Versuche, dich nach der Operation so früh wie möglich zu mobilisieren, um die Blutzirkulation zu fördern.

Was passiert nach dem Absetzen der Pille?

Am häufigsten berichten Frauen nach dem Absetzen der Pille von anfänglichen Hautunreinheiten im Gesicht, weniger Stimmungsschwankungen, Haarausfall und Gewichtsverlust. Insgesamt bewerteten die Frauen ihre Erfahrung nach dem Absetzen der Pille überwiegend positiv.

Unregelmäßige Zyklen : Es kann einige Monate dauern, bis der natürliche Menstruationszyklus wieder regelmäßig ist.

Deine Periode kann früher, später oder unregelmäßig kommen.
Hormonelle Schwankungen : Stimmungsschwankungen, Akne und veränderte Blutungen können auftreten

, ähnlich wie bei prämenstruellen Symptomen (PMS).

Manche Frauen berichten auch von Symptomen wie Kopfschmerzen, Müdigkeit oder veränderter Libido nach dem plötzlichen Absetzen der Pille.
Fertilitätsänderungen : Bei vielen Frauen kehrt die Fruchtbarkeit sofort zurück, bei anderen kann es mehrere Monate dauern, bis der Eisprung wieder einsetzt. In jedem Fall muss eine alternative Verhütungsmethode angewandt werden, um eine ungewollte Schwangerschaft zu vermeiden.

Wichtige Supplements nach dem Absetzen der Pille

Die Antibabypille erhöht die Ausscheidung einiger wichtiger Vitamine und Mineralstoffe, was zu Mangelerscheinungen führen kann. Hier sind einige der wichtigsten Nährstoffe, die während der Pilleneinnahme und bis zu zwölf Monaten nach dem Absetzen der Pille ergänzt werden sollten:

Vitamin B6, B9 (Folsäure) und B12 : Diese B-Vitamine sind entscheidend für den Energiestoffwechsel und die Hormonproduktion. Ein Mangel kann zu Müdigkeit, Depression und hormonellen Ungleichgewichten führen.
Vitamin B2 : Wichtig für den Energiestoffwechsel und die Reduktion von Müdigkeit.
Vitamin E : Ein starkes Antioxidans, das die Zellmembranen schützt und entzündungshemmende Eigenschaften hat.
Vitamin C : Unterstützt das Immunsystem, fördert die Kollagenbildung und wirkt als Antioxidans.
Magnesium : Hilft bei der Regulierung des Nervensystems und kann PMS-Symptome lindern.
Zink : Wichtig für die Hautgesundheit und die Immunfunktion, kann helfen, hormonelle Akne zu reduzieren.
Selen : Unterstützt die Schilddrüsenfunktion und wirkt antioxidativ.

Nachsorge und Monitoring

Regelmäßige Arztbesuche : Nach dem Absetzen der Pille sollten regelmäßige Arztbesuche stattfinden, um den Hormonspiegel und die allgemeine Gesundheit zu überwachen.
Tagebuch führen : Notiere dir Symptome, Zyklusregelmäßigkeit und andere gesundheitliche Veränderungen, um körperliche Veränderungen besser zu erkennen und interpretieren zu können.

Natürliche Süßstoffe bieten eine gesunde Alternative zu raffiniertem Zucker und künstlichen Süßstoffen. Sie haben zahlreiche gesundheitliche Vorteile und können je nach persönlichem Geschmack und Gesundheitsbedürfnissen ausgewählt werden. Noch dazu unterstützen sie das Darmmikrobiom positiv.

Ein bewusster und moderater Konsum sowie eine gesunde, ausgewogene Ernährung sind jedoch sowohl bei Einsatz von künstlichen, als auch natürlichen Süßungsmitteln entscheidend, um langfristige gesundheitliche Vorteile zu erzielen.

Warum nehme ich nach Absetzen der Pille ab?

Adiponectin und Leptin : Die Pille verändert die Hormone im Fettgewebe, die den Fettstoffwechsel und das Hungergefühl beeinflussen. Es kommt zu einer Verminderung des so genannten Adiponektins und zu einer Erhöhung des Leptins. Ein Abfall von Adiponectin kann die Fettverbrennung vermindern und zu einer Zunahme des Fettgewebes führen, während ein dauerhafter Anstieg von Leptin zu einer Gewichtszunahme führt, da das Sättigungsgefühl nicht mehr richtig wahrgenommen wird.
Lipidprofil : Die Pille erhöht das "schlechte" Cholesterin (LDL, Low Density Lipoprotein) und verringert das schützende "gute" Cholesterin HDL (High Density Lipoprotein). Dies kann das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen und die Fettverteilung im Körper beeinflussen.

Diese hormonellen Veränderungen durch die Pille könnten erklären, warum manche Frauen während der Einnahme zunehmen und nach dem Absetzen wieder abnehmen. Es wird vermutet, dass freie Radikale, die während der Verstoffwechselung der Pille in der Leber entstehen, zusätzlich zur Entstehung chronischer Entzündungen beitragen und das Risiko für eine Insulinresistenz erhöhen.

Zeit für Empowerment und mehr Transparenz

Es ist an der Zeit, dass wir mehr Freiheit und Transparenz in der Medizin fordern, besonders wenn es um die Pille als Verhütungsmethode geht. Du hast das Recht, Verhütungsmethoden basierend auf deinen eigenen Vorlieben und Erfahrungen zu wählen. Dafür ist es unerlässlich, dass die Beratung über die Nebenwirkungen dieser Methoden verbessert wird.

Mit der richtigen Aufklärung und Unterstützung können wir Nebenwirkungen besser managen und, falls nötig, auf eine andere Methode umsteigen, anstatt die Verhütung ganz abzubrechen. Lass uns gemeinsam für eine Medizin eintreten, die auf Transparenz und Vertrauen basiert. Eine Medizin, die uns alle Informationen liefert, die wir brauchen, um unsere Gesundheit selbstbewusst und informiert zu managen.

hormonic