Was hat die Schilddrüse mit dem Zyklus zu tun?
Die Schilddrüse spielt eine Schlüsselrolle im Hormonsystem des Körpers und beeinflusst viele physiologische Prozesse, darunter auch den Menstruationszyklus. Schilddrüsenstörungen wie eine Unter- und Überfunktion wirken sich auf die Regelmäßigkeit, Dauer und Intensität des Zyklus aus, da sie das Gleichgewicht der Fortpflanzungshormone stören. In diesem Artikel beleuchten wir, wie Schilddrüsenprobleme zu Zyklusstörungen führen können und welche Mechanismen dahinterstecken.

Written by
Lisa Emmer, MD

Wie wirkt sich ein Kaloriendefizit auf die Schilddrüse und den Zyklus aus?
Ein Kaloriendefizit kann weitreichende Folgen für die Schilddrüsenfunktion haben. Auf eine zu geringe Energiezufuhr reagiert der Körper häufig mit einer Anpassung des Stoffwechsels, um Energie zu sparen. Dabei wird die Produktion von Schilddrüsenhormonen, insbesondere von Trijodthyronin (T3), gedrosselt. T3 ist das aktive Schilddrüsenhormon, das den Energiestoffwechsel in den Zellen reguliert. Durch die Verminderung von T3 passt der Körper seine Energieverwertung an und senkt die Stoffwechselrate.
Ein langfristiges Kaloriendefizit führt daher zu einer verminderten T3-Produktion, die als Schutzmechanismus zur Erhaltung der Fettreserven angesehen wird. Dies kann jedoch die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen und zu einem Zustand führen, der als „Euthyroid Sick Syndrome“ bekannt ist. Dabei sind die Gesamtschilddrüsenhormonwerte im Blut noch normal, aber die bioaktive Form des Hormons T3 ist reduziert. Diese Anpassung kann zu Symptomen wie Kälteempfindlichkeit, Müdigkeit und Erschöpfung führen. Langfristig steigt auch das Risiko für Zyklusstörungen und eine verminderte Knochendichte, da der Hormonhaushalt einschließlich der Fortpflanzungshormone aus dem Gleichgewicht gerät.
Für Frauen, die intensiv trainieren und wenig Kalorien zu sich nehmen, ist es daher besonders wichtig, auf eine ausreichende Energiezufuhr zu achten, um eine gesunde Schilddrüsenfunktion und damit einen ausgeglichenen Hormonhaushalt zu unterstützen.

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Warum eine ausreichende Kalorienzufuhr so wichtig ist
Werden dem Körper täglich weniger als 30 kcal pro Kilogramm fettfreier Körpermasse (FFM) zugeführt, interpretiert er dies als Energiemangel. Was ist die magere Körpermasse? Die magere Körpermasse umfasst alle Bestandteile des Körpers abzüglich des Fettgewebes, also Muskeln, Organe, Knochen und Flüssigkeiten. Diese Gewebe verbrauchen ständig Energie für Prozesse wie Zellwachstum, Regeneration und Aufrechterhaltung der Körpertemperatur.
Sinkt die Energiezufuhr unter 30 kcal pro Kilogramm Körperfett, stehen nicht mehr genügend Kalorien zur Verfügung, um diese lebenswichtigen Funktionen aufrechtzuerhalten. In der Folge werden weniger wichtige Funktionen wie die Fortpflanzung reduziert oder ganz eingestellt. Um in solchen Situationen Ressourcen zu sparen, reduziert der Körper die so genannten „nicht lebensnotwendigen“ Funktionen, zu denen auch die Fortpflanzung gehört. Da eine mögliche Schwangerschaft viel Energie verbraucht, reduziert der Körper in diesem Zustand die Hormonproduktion, was den Menstruationszyklus beeinträchtigen und den Eisprung verhindern kann.
Bleibt die Kalorienzufuhr dauerhaft unter dieser Schwelle, wirkt sich das nicht nur auf den Zyklus aus. Ein Kaloriendefizit führt auch zu einem Absinken der Hormonspiegel von Östrogen und T3. Beide Hormone sind wichtig für die Knochengesundheit - ihr Mangel kann daher die Knochenmineraldichte verringern und das Risiko für Osteoporose und Stressfrakturen erhöhen.
